Botox auf einen Blick
Botulinumtoxin (kurz: Botox) ist ein Neurotoxin, das die Muskelaktivität reduziert und dadurch mimische Falten wirksam glätten kann.
Da es vom Körper natürlich abgebaut wird, ist die Wirkung einer Behandlung zeitlich begrenzt und hält in der Regel 4 bis 6 Monate an.
Die Injektionen sind kaum schmerzhaft. Eine Betäubung ist daher in der Regel nicht nötig.
Typische Nebenwirkungen sind Rötungen, Schwellungen und Hämatome. Sie vergehen zumeist nach 2–3 Tagen.
Nach einer Behandlung mit Botox gibt es keine Ausfallzeit – Sie sind unmittelbar danach wieder voll einsatzfähig.
Die Behandlung dauert beim Ersttermin 45–60 Minuten, danach 15–30 Minuten.
Die Kosten für eine Faltenbehandlung beginnen in meiner Praxis in München bei c. 290 € (Richtwert, indiv. Abrechnung nach GOÄ).
Wie Botox gegen Falten hilft
Was ist Botox?
Botox ist ein natürliches Stoffwechselprodukt einer Bakterienart namens Clostridium botulinum. Es wird seit Jahrzehnten medizinisch genutzt und seit den 1990er-Jahren auch erfolgreich zur Faltenbehandlung eingesetzt.
Effektive Lösung für Mimikfalten
Botox ist ein wirksames Mittel gegen mimische Falten. Und die meisten Falten in unserem Gesicht sind Botox sind mimische Falten. Sie entstehen, wenn wir lachen, uns konzentrieren oder wütend sind. Dabei ziehen sich die Gesichtsmuskeln zusammen und hinterlassen Falten in der Haut.
Botox Kosten, Nutzen und Risiken
In vielen Fällen schafft eine Faltenbehandlung mit Botox schnell und einfach Abhilfe. Zudem birgt die Behandlung in der Regel keine großen Risiken oder gefährliche Nebenwirkungen. Deshalb können Patienten sicher sein, dass Kosten, Nutzen und Risiken in einem vernünftigen Verhältnis zueinander stehen.
Ästhetische Anwendungen
Zornesfalte – Der Klassiker
Die Zornesfalte verläuft in der Region zwischen den Augenbrauen (Glabella). Sie entsteht durch konzentriertes Sehen. Ihre Behandlung mit Botox ist einfach und in der Regel günstiger und risikoärmer als das Unterspritzen mit Hyaluron.
Stirnfalten glätten
Die Behandlung von Stirnfalten verspricht gute Ergebnisse, solange sie noch nicht zu tief sind. Ende 20/Anfang 30 ist daher der beste Zeitpunkt, um beginnende Stirnfalten zu glätten. Einer Vertiefung kann so vorgebeugt werden.
Krähenfüße entfernen
Auch bei Augenfalten ist Botox eine effektive Therapie. Doch Vorsicht ist nötig, denn die Lachfalten sind ein wichtiger Teil der Mimik. Mein Motto ist: Lieber subtil glätten, als einen Botox Fail zu riskieren. Nachdosieren kann man später immer noch.
Erdbeerkinn glätten
Ein sogenanntes Erdbeerkinn ist gut mit Botox behandelbar. Der Name zielt auf das typische Muster, das ein starker Kinnmuskel hervorruft. Seine Schwächung mit einer kleiner Dosis lässt das markante Muster verblassen.
Neben den vorstehend genannten Behandlungen praktiziere ich auch alle weiteren ästhetischen Anwendungen wie Bunny Lines (Nasenfalten), Smoker Lines (Lippenfältchen), hängende Mundwinkel, Zahnfleischlächeln (Gummy Smile) oder Botox Lip Flip. Alle Faltenbehandlungen sind zudem auch als „Baby Botox“ erhältlich, d. h. mit geringerer Dosierung und oberflächlicher Injektion.
Medizinische Therapien
Botox bei Bruxismus
Bruxismus führt zu Zähneknirschen im Schlaf. und kann Schmerzen sowie Zahnschäden verursachen. Botox kann hier helfen. Bei der Behandlung spritze ich es direkt in die Kaumuskulatur. Das lindert in vielen Fällen die Beschwerden. Die Wirkung hält 3–6 Monate.
Chronische Migräne
Chronische Migräne bedeutet häufige, starke Kopfschmerzen. Botox verschafft in vielen Fällen schnelle Linderung. Bei der Behandlung injiziere ich in bestimmte Bereiche des Kopfes und Nackens. Die Behandlung muss alle 3–6 Monate wiederholt werden.
Starkes Schwitzen
Botox kann starkes Schwitzen reduzieren, indem es Nervenimpulse, die die Schweißdrüsen anregen, blockiert. In vielen Fällen führt bereits die erstmalige Behandlung zum Erfolg. Sie muss für eine bleibende Wirkung alle 3–6 Monate wiederholt werden.
Die drei genannten medizinischen Anwendungen praktiziere ich in Ergänzung zu meinen ästhetischen Behandlungen. Wichtig ist, dass Patientinnen und Patienten zuvor die Grunderkrankung fachärztlich abklären. Dabei kann auch erörtert werden, ob andere Therapieoptionen eher infrage kommen. Das ist auch deswegen wichtig, weil die Kosten für keine der genannten Behandlungen ohne Weiteres von Kassen und PKV erstattet werden.
Ablauf der Behandlung
Die Behandlung mit Botulinumtoxin läuft in meiner Praxis in München nach einem festen Schema in fünf Schritten ab. An oberster Stelle stehen bei mir stets die Patientensicherheit und die Qualität des Ergebnisses. Und da kein Gesicht dem anderen gleicht, nehme ich mir für jeden Patienten ausreichend Zeit und plane die Vorgehensweise individuell.
Konsultation
Im ersten Schritt erfolgt eine genaue Erörterung der Ausgangssituation und der ästhetischen Ziele des Patienten. Was soll mit der Behandlung erreicht werden? Ist das Ziel realistisch erreichbar? Wie hoch sind die Kosten? Was sind die Risiken? Werden alle Fragen zufriedenstellend beantwortet, dann unterschreibt der Patient eine Einwilligung zur Behandlung mit Botulinum und eine Honorarvereinbarung. Nachträgliche „Überraschungen“ sind ausgeschlossen. Dieser Schritt dauert 15–30 Minuten.
Lokalanästhesie
Eine lokale Betäubung ist bei der klassischen Faltenbehandlung mit Botox in der Regel nicht nötig. Aber bei einer größeren Unterspritzung mit zahlreichen Einstichen, wie bei Micro-Botox der Fall, rate ich dazu. In der Regel betäube ich dann mit einer Lidocain-Creme. Sie benötigt eine Einwirkzeit von 30 Minuten. Dieser Schritt nimmt daher, falls er nötig ist, weitere 30 Minuten in Anspruch.
Reinigung & Desinfektion
Eine gründliche Reinigung und Desinfektion des Behandlungsareals sind unerlässlich, um bakterielle Infektionen auszuschließen. Daher müssen Spuren von Make-up entfernt werden. Im Anschluss desinfiziere ich das Gesicht mit einem hautfreundlichen Desinfektionsmittel. Dieser Schritt dauert 5 Minuten.
Unterspritzung
Die eigentliche Unterspritzung geht dann relativ schnell. Die Behandlung einzelner Zonen des Gesichts sieht nur wenige Injektionspunkte pro Seite vor. Und selbst eine Behandlung im gesamten Gesicht kommt auf nur rund 10 Einstiche pro Seite. Dieser Teil der Behandlung dauert daher maximal 15 Minuten.
Nachsorge & Kontrolle
Nach der Unterspritzung folgt ein gemeinsamer Blick in den Spiegel, ein kurzer Check, ob alles okay ist und das Ergebnis den Erwartungen entspricht – fertig. Wir sehen uns zum Kontrolltermin in 14 Tagen. Falls zwischen Behandlung und Kontrolltermin Komplikationen auftreten sollten, dann sprechen wir uns umgehend. Dafür haben Sie meine Telefonnummer.
Warum zu Dr. Eva Maria Strobl für Botox in München?
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Patienten sagen über Dr. Eva Maria Strobl:
Nach langer Suche nach einer Lösung für mein Bruxismus-Problem habe ich mich für eine Botox-Behandlung bei Lips and Skin entschieden, und ich könnte nicht zufriedener sein. Doktor Strobl ist eine warmherzige und außergewöhnlich professionelle Ärztin.
– Sarah
(Google)
Da dies meine erste Behandlung mit Botox und Hyaluron war, wollte ich mich in absolut professionelle Hände begeben und bin deshalb gerne 3 Stunden aus Oberfranken nach München gefahren. Frau Strobl ist super sympathisch, einfühlsam und erklärt alles haargenau. Sie weist auf Risiken und evtl. Nebenwirkungen hin und man hat auch nicht das Gefühl, zu irgendwas „gezwungen“ zu werden. Mit dem Ergebnis bin ich jetzt nach knapp einer Woche schon absolut zufrieden.
– Chucky
(Google)
Habe mir eine Microbotox Behandlung bei Fr. Dr. Strobl machen lassen bin sehr zufrieden mit dem Ergebnis super Beratung tolle Praxis kann ich nur weiter empfehlen
– Michael
(Google)
Ich bin schon seit 2 Jahren bei Frau Doktor Strobl in Behandlung, für Botox und Hyaluron. Ich war anfangs und auch heute noch begeistert von Frau Strobl, denn sie nimmt sich sehr viel Zeit, erklärt alles ganz genau und beantwortet alle Fragen ausführlich. Das gibt mir ein Gefühl von Sicherheit, wie ich es nirgendwo anders erlebt habe. Und mit den Ergebnissen bin ich auch sehr zufrieden.
– Anonym
(Proven Expert)
Ich war für meine erste Botoxbehandlung bei Frau Dr. Strobl (Krähenfüße und Stirn) und das Ergebnis hat meine Erwartungen übertroffen. Sehr dezent und dennoch sind die störenden Fältchen weg. Es wurde ein sehr ausführliches Beratungsgespräch geführt und auch während der Behandlung immer wieder erklärt, was gerade gemacht wird. Ich kann Frau Dr. Strobl guten Gewissens weiterempfehlen!
– Anonym
(Jameda)
Komme alle 6 Monate zu Frau Doktor Strobl für Botox. Ich bin sehr zufrieden. Sie ist so eine nette Ärztin, erklärt immer alles ganz genau und nimmt sich alle Zeit der Welt. Man fühlt sich auch überhaupt nicht unter Druck gesetzt und es wird einem nichts aufgeschwatzt. Ich kann Frau Strobl wärmstens empfehlen.
– Anonym (verifiziert)
(Jameda)
Frau Dr. Eva Maria Strobl wird auf Google in 57 Rezensionen mit Note 4,8/5 bewertet, auf Jameda in 19 Rezensionen mit 5/5 und auf Provenexpert in 93 Bewertungen mit 4,9/5 (Stand Oktober 2024). Bitte klicken Sie auf die entsprechenden Links, wenn Sie alle Bewertungen für Frau Dr. Eva Maria Strobl auf dem jeweiligen Portal ansehen möchten.
Video einer Faltenbehandlung
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Botox Preise bei LIPS and SKIN München
Die folgenden Botox-Preise sind Richtwerte in meiner Praxis in München. Individuelle Kosten werden stets nach den Regeln der Gebührenordnung der Ärzte (GOÄ) kalkuliert. Sie können deshalb von den genannten Richtwerten abweichen. Bitte beachten Sie, dass Ihnen die Krankenkasse die Kosten einer Faltenbehandlung nicht erstatten wird. Auch die Therapie neurologischer Leiden wie Migräne oder Hyperhidrose mit Botulinumtoxin wird nur erstattet werden, wenn sie als medizinisch notwendig angesehen wird. Die Behandlung von Bruxismus wird ebenfalls nicht von den Kassen erstattet, da sie nicht offiziell zugelassen ist und „off label“ erfolgt.
| Botox | Richtpreis in € (inkl. MwSt) |
|---|---|
| Stirnfalten | 290-320 |
| Zornesfalte | 290-320 |
| Stirnfalten + Zornesfalte | 390-440 |
| Krähenfüße, beidseitig | 290-320 |
| Nasenfalten (Bunny lines) | 290-320 |
| Masseter Hypertrophie (Zähneknirschen, 100 Einheiten Botox) | 450-480 |
| Zahnfleischlächeln | 290-320 |
| Hängende Mundwinkel | 290-320 |
| Lippenfältchen | 290-320 |
| Botox Augenbrauen Lifting | 290-320 |
| Augenbrauen Lifting Botox + PDO Fäden | 680-740 |
| Full Face Botox (2 x 50 Allergan Einheiten) | 590-640 |
| Hyperhidrose (beidseitig) | 520-990 |
| Chronische Migraine (155-195 Allergan Einheiten) | 690-890 |
| Micro-Botox (50 Allergan Einheiten) | 390-420 |
| Beratungsgespräch | 75 |
Wie setzen sich Botox Kosten zusammen?
Botulinumtoxin ist in Deutschland ein rezeptpflichtiges Medikament, das nur über Apotheken verkauft wird. Es wird zu festgelegten Preisen in festen Verpackungsgrößen verkauft, wobei die gängigsten Größen 50 und 100 Einheiten sind. 50 Einheiten des von mir verwendeten Botulinum-Präparats kosten in Deutschland im Einkauf um die 116 €.
Die restlichen Kosten, die für eine Faltenbehandlung mit Botox in Rechnung gestellt werden, sind ärztliche Leistungen nach Maßgabe der Gebührenordnung der Ärzte (GOÄ). Bei Botox Kosten ist das insbesondere die GOÄ-Ziffer 252 für Injektionen. Auf den Gesamtpreis wird außerdem die gesetzliche Mehrwertsteuer aufgeschlagen.
Warum keine Botox Kosten pro Einheit?
Einige Anbieter werben mit Botox Kosten pro Einheit. Ich mache das nicht. Ich berechne stets nur angebrochene Ampullen. Das bedeutet, dass, selbst wenn nur einige Einheiten verwendet werden, die gesamte Ampulle in Rechnung gestellt wird. Der Grund liegt darin, dass ich Ampullen, die ich für einen Patienten anbreche, nicht zwischenlagere und auf andere Patienten übertrage. Das hat vor allem Sicherheitsgründe und ist auch vom Hersteller so vorgesehen. Deswegen empfehle ich Patienten, Behandlungen so zu wählen, dass möglichst eine volle Ampulle mit 50 Einheiten komplett verteilt wird. In der Regel ist das möglich.
Botox Kosten pro Einheit nicht GOÄ-konform
Ein weiterer Grund, warum ich keine Botox Kosten pro Einheit anbiete, liegt in den Regelungen der GOÄ. Die GOÄ basiert auf einer Gebührenmatrix, die verschiedene Faktoren wie den Schwierigkeitsgrad der Behandlung, den Zeitaufwand, die Verantwortung des Arztes und die angemessene Vergütung berücksichtigt. Hält man sich bei der Abrechnung an diese Vorgaben, dann ist die individuelle Abrechnung nach einem festen, im Vorhinein festgelegten Satz für Kosten pro Einheit eigentlich nicht möglich.
Stattdessen erhalten Sie bei mir eine Rechnung, in der die Kosten für das Botulinumtoxin und meine ärztlichen Leistungen separat ausgewiesen sind. Damit biete ich Ihnen als Patient, meiner Auffassung nach, bestmögliche Transparenz.
Ich freue mich auf Ihren Besuch!
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Oft gestellte Fragen
Absolute Gegenanzeigen für Botulinumtoxin sind neuromuskuläre Störungen. Dazu zählen etwa Myasthenia gravis, Lambert-Eaton Syndrom oder Dysphagie. Zudem darf Botulinum nicht bei chronischer Atemnot und während akuter Infekte und Entzündungen verabreicht werden. Außerdem nicht während Schwangerschaft und Stillzeit. Daneben bestehen Wechselwirkungen mit einer Reihe von Medikamenten und Antibiotika.
In Studien hat man herausgefunden, dass bei einer Injektion von 100 Einheiten Botox/Vistabel (Allergan) etwa 0,73 Nanogramm Toxin aufgenommen werden. Hinweis: Ein Nanogramm ist ein Milliardstel eines Gramms. Im Vergleich: die tödliche Dosis eines Menschen mit 70kg Körpergewicht wird zwischen 90 und 150 Nanogramm vermutet.
Ein wirksames Gegenmittel gegen Botulinumtoxin gibt es aktuell nicht. Es sind zwar Antikörper verfügbar, die aus dem Immunserum von Pferden gewonnen werden. Sie werden bei akuter Vergiftung (Botulismus) eingesetzt. Doch sie hemmen nur die weitere Aufnahme von Toxin in die Zellen, bereits aufgenommenes Botulinum können sie nicht neutralisieren. Unerwünschte Ergebnisse von Faltenbehandlungen sind daher bis auf Weiteres nicht reversibel, solange das Toxin wirkt.
Wenn eine Botox-Behandlung nicht regelmäßig aufgefrischt wird, kehren die behandelten Muskeln und Falten allmählich zum ursprünglichen Zustand zurück. Die Wirkungdes Toxins lässt nach 3-6 Monaten nach. Bei langfristiger Anwendung kommt es aber zu einem gewissen Muskelschwund (Atrophie). Der Effekt ist ähnlich wie bei Sportlern, die lange nicht trainieren. Nach dem Absetzen kann es deshalb eine Zeit lang dauern, bis sich Muskeln vollständig erholen.
Botox wirkt gegen mimische Falten, vor allem wenn sie noch frisch sind. Mit Hyaluron lassen sich auch viele andere Alterungserscheinungen behandeln, gegen die Botulinum machtlos ist. Zudem hält Hyaluron in der Regel länger. Demgegenüber steht das Risikoprofil, das bei Botulinum sehr viel günstiger ausfällt. Insbesondere in Zonen wie Stirn, Glabella oder Nase. Wenn immer möglich gebe ich persönlich daher Botox den Vorzug vor Hyaluron.
Es gibt inzwischen Präparate von mehreren Herstellern. Sie beruhen alle auf Botulinumtoxin A. Unterschiede gibt es einerseits hinsichtlich der Proteinstruktur und damit des molekularen Gewichts. Und andererseits hinsichtlich des Gehalts an menschlichen Proteinen (Albumin). Neuere Produkte enthalten diese nicht mehr sondern stattdessen spezielle Peptide (Proteinbausteine). Diese Faktoren mögen im Einzelfall eher für das eine oder das andere Präparat sprechen. Die Beurteilung eines bestimmten Produkts als „bestes Botox“ lässt sich daraus aber nicht herleiten.
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Über die Autorin:
Dr. med. univ. Eva Maria Strobl ist Inhaberin der Praxis LIPS and SKIN Ästhetische Medizin in München. Sie ist ausgebildete Fachärztin für Allgemeinmedizin (MedUni Wien) und seit mehr als 10 Jahren spezialisiert auf nicht-chirurgische ästhetische Eingriffe. Sie ist Mitglied in der Deutschen Gesellschaft für Ästhetische Botulinum-Therapie e.V (DGBT), der German Society of Anti-Aging Medicine e.V. (GSAAM) und im Network Global Health. Sie publiziert regelmäßig Beiträge in ihrem Blog und auf DocCheck.
